十六世纪中，孤女长今七岁时，父母因卷入宫廷斗争而惨遭杀害。为完成母亲的心愿，长今因缘际会进入后宫，她天资聪明又刻苦努力，备受瞩目，但也在宫中的人事倾轧中屡遭陷害，甚至被远逐外岛。但长今从未向命运低头，她潜心学习医术，并融入宫廷膳食中，最后竟意外挽救了君王的性命，成为韩国第一位女御医，并受封为“大长今”。